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上海專家創新肺移植手術 為高難度手術插上微創的翅膀
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上海專家創新肺移植手術為高難度手術插上微創的翅膀

  上海專家率先成功施行了胸腔鏡輔助下右全肺移植術。 芊燁 攝

  中新網上海4月3日電 (陳靜姚君)當下,在胸腔鏡這一微創技術已逐步成為胸外科主流術式,可是肺移植,這種高難度、高風險的手術,依舊以開胸手術為主。在確保手術效果的基礎上,能不能將胸腔鏡技術創傷小、恢復快的優勢融入到肺移植中,為患者提供更精細、更優質的治療呢?

  上海市胸科醫院3日披露,該院胸外科肺移植亞專科主任楊駿帶領團隊,率先成功施行了胸腔鏡輔助下右全肺移植術。患者陳先生(化名)術后第三天已經能起身下床活動。

  陳先生是一位嚴重的慢性阻塞性肺疾病(俗稱慢阻肺)患者,雖然只有50多歲,但已經被病魔折磨得必須常年依靠吸氧才能生活。年初,因為肺大泡突發破裂造成嚴重氣胸,陳先生已經去“鬼門關”走過一遭。專家們綜合評估,除了肺移植,別無良方。

  所有的器官移植都分為取走病變器官和植入新臟器兩個步驟。在術前討論中,胸科醫院的醫生們發現,像所有的肺移植病人一樣,常年反復的肺部感染,使得陳先生病變的右側肺葉與胸壁發生黏連。能不能打破肺移植開胸手術的常規思路,將微創技術融入其中,帶給患者更小的創傷,更快的恢復?手術團隊為陳先生設計了先微創再開胸的手術方案。

  為確保手術萬無一失,手術團隊準備了備選方案,集結了胸外科、心外科、體外循環等學科專家前來現場,為手術保駕護航。整臺手術患者的出血量比以往單純開胸肺移植術明顯減少,手術時間也明顯縮短。術后第二天,陳先生就去除了胸腔引流管,并能坐起;術后第三天,他已經能下床活動了。

  胸科醫院胸外科中心,年胸部手術超過12000例,也是中國最早開展肺移植的醫療單位之一。目前,胸科醫院已經累計完成了60余例肺移植,其中80%是雙肺移植,還有4例再次肺移植。患者年齡最小僅18歲,最年長的71歲。據透露,生存時間最長的患者已經存活了11年。醫院方面表示,此次創新性地將胸腔鏡技術運用到肺移植中,是以患者為中心提,供更精準、更優質醫療服務的有效探索。(完)

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